嗓子疼牙龈肿痛咽东西也疼

嗓子疼、牙龈肿痛伴吞咽疼痛，多为上呼吸道感染、口腔炎症或病毒感染所致，需结合症状特点及诱因科学处理。

一、常见病因

①病毒感染（如流感病毒、柯萨奇病毒），常伴发热、鼻塞；②细菌感染（A组β溶血性链球菌），易致扁桃体化脓、咽部脓点；③口腔局部炎症（牙龈炎、牙周炎），牙龈红肿出血、口臭；④物理刺激（烫食、辛辣饮食）或口腔黏膜损伤（溃疡），溃疡面暴露加重疼痛。

二、自我鉴别要点

①全身症状：体温＞37.3℃提示感染，需警惕流感（高热、肌肉酸痛）；②局部表现：扁桃体肿大/脓点为细菌感染信号，牙龈溢脓提示牙周炎；③伴随症状：鼻塞流涕（上呼吸道感染）、口腔疱疹（疱疹性咽峡炎）需及时排查。

三、日常护理建议

①饮食：温凉流质（粥、牛奶）或软食，避免烫食、辛辣；②口腔清洁：每日2-3次淡盐水/氯己定含漱液含漱，轻柔刷牙；③补水：每日1500-2000ml温水，保持咽喉湿润；④环境：室内湿度50%-60%，避免干燥刺激。

四、药物治疗（仅列名称，遵医嘱使用）

①抗病毒：奥司他韦、阿昔洛韦（疱疹病毒感染）；②抗菌：阿莫西林、头孢克洛（细菌感染需敏感试验）；③止痛：对乙酰氨基酚、布洛芬；④局部：西瓜霜喷剂、复方氯己定含漱液。

五、特殊人群注意

①孕妇：禁用布洛芬，优先物理降温，需医生评估感染风险；②儿童：避免阿司匹林（Reye综合征风险），可选用对乙酰氨基酚；③老年人：监测血常规（白细胞、CRP），防感染诱发基础病（高血压/糖尿病）恶化；④过敏体质：用药前确认青霉素/头孢过敏史，避免过敏反应。