怀孕老咳嗽是什么原因

怀孕期间频繁咳嗽多与呼吸道感染、过敏反应、子宫压迫、胃食管反流及特殊感染等因素相关。

呼吸道感染

孕期免疫力下降使呼吸道易受病毒（鼻病毒、流感病毒等）或细菌（支原体、衣原体）侵袭，引发感染性咳嗽。病毒感染初期以干咳为主，3-5天后续发细菌感染可能出现脓痰，伴发热、咽喉痛等症状。需注意与普通感冒、流感鉴别，持续发热超3天或脓痰需就医。

过敏因素

孕期激素变化或孕前过敏史者易出现过敏性咳嗽。常见过敏原如花粉、尘螨、宠物皮屑等，接触后刺激呼吸道黏膜，表现为干咳、咽痒、打喷嚏，无发热或脓痰。需排查过敏原（如通过过敏原检测），避免接触并遵医嘱使用安全抗过敏药。

子宫压迫与生理反应

孕中晚期子宫增大压迫膈肌，胸腔空间缩小，易受空气干燥、刺激性气味刺激引发生理性咳嗽。此类咳嗽无发热、咳痰，晨起或体位变化时加重，产后随子宫缩小自然缓解。

胃食管反流

孕期孕激素松弛食管下括约肌，子宫压迫胃部导致胃酸反流，刺激咽喉黏膜引发夜间或餐后咳嗽，伴反酸、烧心。需调整饮食（少食多餐、避免高脂/辛辣食物）及睡眠姿势（抬高床头15-30°），严重时就医。

特殊感染或并发症

需警惕肺结核（低热、盗汗、咯血）、妊娠期哮喘（喘息、呼吸困难）等。若咳嗽伴持续发热（≥38.5℃）、体重下降、痰中带血等，应立即就医排查，避免延误诊治。

注意事项：特殊人群（过敏史、哮喘史者）需加强监测。孕期用药仅提及名称（如右美沙芬、氨溴索、氯雷他定），具体使用必须经医生评估，尤其是孕早期。持续咳嗽超2周或伴高危症状，及时就医是关键。