病情描述:阑尾炎术后药物过敏怎么办
副主任医师 郑州大学第一附属医院
阑尾炎术后药物过敏需立即停药并采取初步措施,随后尽快就医,由专业人员评估过敏类型并调整治疗方案。
1.立即识别与停药:药物过敏反应通常在用药后数分钟至数小时内发生,常见表现为皮肤瘙痒、红斑、荨麻疹,严重者可出现呼吸困难、血压下降、意识模糊。一旦出现上述症状,应立即停止使用可疑药物,避免继续接触过敏原。
2.初步自我处理:保持呼吸道通畅,取半卧位或坐位,解开衣领,避免衣物过紧;若皮肤出现瘙痒,可用冷毛巾轻敷局部(避免直接接触破损皮肤),严禁抓挠皮疹,以防继发感染;若伴随轻微呼吸困难,可缓慢深呼吸,减少焦虑情绪。
3.及时就医评估:就医后,医护人员会结合用药史、过敏史明确过敏原,通过皮肤点刺试验或血清特异性IgE检测确认致敏药物。根据过敏严重程度,可能给予肾上腺素(严重过敏时)、糖皮质激素(如泼尼松)、抗组胺药物(如氯雷他定)等缓解症状,同时调整抗生素、止痛药等治疗方案,避免交叉过敏风险。
4.特殊人群注意事项:儿童需加强监护,避免因哭闹加重呼吸负担,用药前需确认过敏史并优先选择非致敏药物;老年人因肝肾功能减退,需避免使用经肝肾代谢的药物(如氨基糖苷类抗生素),同时监测电解质水平;孕妇需优先选择对胎儿无致畸作用的药物,必要时暂停哺乳。
5.预防措施:术前告知医护人员既往过敏史及家族过敏史,术中术后用药前核对药物名称及批号;既往有药物过敏史者,术后可预防性使用第二代抗组胺药物(如西替利嗪)降低过敏风险;医护人员需密切观察用药后1小时内患者反应,尤其是使用头孢类、喹诺酮类等易致敏药物时。