头上长疙瘩疼是怎么回事

头上长疙瘩且疼痛多与毛囊或皮肤组织的炎症、感染相关，常见原因包括毛囊炎、疖肿、皮脂腺囊肿感染等。

毛囊炎（最常见原因）

由细菌（如金黄色葡萄球菌）感染毛囊引发，表现为红色丘疹、脓疱，触痛明显，好发于油脂分泌旺盛区域（如头皮）。日常需避免挤压，保持清洁；轻微症状可外用莫匹罗星软膏，特殊人群（孕妇、哺乳期女性）建议及时就医。

疖肿（深部毛囊感染）

毛囊及周围组织化脓性炎症，红肿范围更大、疼痛剧烈，易形成“硬疙瘩”。病因同毛囊炎，若疙瘩红肿直径超2cm或疼痛加剧，需排查是否需口服抗生素（如头孢类），儿童、糖尿病患者（易反复感染）需优先就诊。

皮脂腺囊肿感染

皮脂腺导管堵塞形成囊肿，感染后突发红肿疼痛，表现为质地较硬的疙瘩。若反复感染，建议手术切除囊肿（疤痕体质者需提前告知医生），未感染时可观察，避免频繁刺激。

带状疱疹（病毒感染）

水痘-带状疱疹病毒潜伏后发作，沿神经分布簇状水疱伴“针扎样”剧痛，疙瘩多单侧分布（非广泛扩散）。需尽早抗病毒治疗（如阿昔洛韦），老人、免疫力低下者（如慢性病患者）易遗留神经痛，需加强防护。

其他可能原因

蚊虫叮咬/接触性皮炎：前者多伴瘙痒，可外用炉甘石洗剂；后者因接触洗发水、染发剂等过敏原，需口服抗过敏药（如氯雷他定）并避免接触过敏原。

痤疮（严重时）：青少年多见，粉刺、脓疱型痤疮可能疼痛，需皮肤科规范治疗（如维A酸类药物）。

若疙瘩持续增大、疼痛加重或伴随发热、头痛，需尽快就诊皮肤科明确病因。避免自行挤压或滥用药物，以防感染扩散或延误治疗。