病情描述:长智齿什么症状
主任医师 中日友好医院
长智齿时常见症状包括局部疼痛、牙龈肿胀、张口受限、邻牙不适及全身反应等,这些症状多因智齿萌出不全、阻生或与邻牙关系异常引发,好发于17-25岁人群,女性因激素水平波动可能症状更明显。
一、局部疼痛:
疼痛多位于下颌后牙区(单侧或双侧),性质为持续性胀痛或跳痛,咀嚼、吞咽时加重,严重时可放射至太阳穴或颈部。阻生智齿压迫邻牙时,疼痛可能伴随冷热刺激敏感;糖尿病患者因局部血液循环差,疼痛可能更剧烈且恢复缓慢。
二、牙龈肿胀与炎症:
智齿周围牙龈红肿、触痛,严重时形成盲袋(食物残渣滞留处),易引发牙龈溢脓、刷牙时出血。妊娠期女性因激素变化,牙龈充血加重,炎症反应更明显;口腔卫生习惯差(如长期不使用牙线)者,炎症风险显著升高。
三、张口受限:
因智齿周围软组织炎症肿胀,压迫咬肌或翼内肌,导致张口度<3cm(正常成人约3.5-4cm),咀嚼、张口时疼痛加剧。有颞下颌关节紊乱病史者,张口受限可能叠加关节弹响或疼痛。
四、邻牙及咬合问题:
阻生智齿与第二磨牙间易食物嵌塞,长期可致邻牙龋坏(尤其远中面)或牙根吸收;倾斜生长的智齿可能造成牙列拥挤,影响咬合效率。牙周病患者因邻牙支持力弱,阻生智齿压迫可加速牙周组织破坏。
五、全身反应:
感染扩散时出现发热(体温37.3-38.5℃)、患侧下颌下淋巴结肿大(触痛明显)。儿童(<16岁)智齿萌出少见,若出现类似症状需排除其他病因;老年患者症状可能不典型,易因感染扩散延误诊断。
出现上述症状时,建议保持口腔清洁,避免辛辣刺激饮食,及时就医评估是否需拔除阻生智齿。