病情描述:堵完的牙都会疼几天吗
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
补牙后的疼痛持续时间因个体差异和操作情况不同,多数轻微不适在1-3天内缓解,超过一周或疼痛加剧需警惕异常。
正常术后疼痛的典型表现:
补牙后疼痛多为短期不适,表现为冷热敏感或轻微咬合酸胀,持续1-3天。浅龋充填后刺激最小,疼痛常1天内消失;中龋因需去除腐质及可能垫底,疼痛可能延长至2-3天;深龋若已累及牙髓但未露髓,疼痛可能稍久但不超过3天。
疼痛时长的关键影响因素:
龋坏深度决定疼痛基础时长。深龋未去净腐质时,残留细菌刺激可致疼痛延长;直接充填近髓牙体(未垫底)可能引发短暂牙髓反应,疼痛可能持续2-5天。树脂充填对牙髓刺激小,较银汞充填疼痛更轻、持续时间短。
异常疼痛需警惕的信号:
若出现以下情况,提示可能存在问题:疼痛超1周不缓解;自发痛(无刺激也痛)或夜间痛;咬合时充填物过高;冷热刺激后疼痛持续超30秒。这些情况可能是继发龋、充填过深露髓或边缘渗漏,需立即复诊。
特殊人群的恢复特点:
儿童牙髓血运丰富,疼痛反应敏感但恢复快,家长需安抚情绪并观察是否拒食;老年患者因愈合能力下降,疼痛可能延长至5天以上,需避免过早咬硬物;糖尿病患者愈合延迟,疼痛时可联用胰岛素控制血糖,减少继发感染风险;孕妇需优先选择对乙酰氨基酚缓解疼痛,禁用甲硝唑等药物。
术后护理与缓解建议:
术后24小时内避免用患侧咀嚼,忌辛辣、过冷过热食物;用软毛牙刷轻柔刷牙,保持口腔卫生;疼痛明显时可短期服用对乙酰氨基酚或布洛芬(需遵医嘱)。若疼痛持续超3天且加重,应及时就诊检查充填物是否松动或继发龋。