病情描述:甲沟炎临床表现症状是什么
主任医师 北京协和医院
甲沟炎典型临床表现症状
甲沟炎是指甲周围软组织的感染性炎症,多由金黄色葡萄球菌感染引起,典型症状表现为甲周皮肤红、肿、热、痛,严重时可出现化脓、嵌甲或甲周组织坏死。
局部炎症表现
甲周皮肤红肿明显,感染初期局限于甲沟边缘,随病情进展可蔓延至甲根或甲下区域,局部触痛显著,按压时疼痛加剧,皮肤温度较正常区域升高,边界随感染范围扩大而模糊。
疼痛特征
疼痛程度与感染严重度相关,轻度仅活动时轻微不适,重度可致持续性钝痛或搏动性疼痛,夜间体位改变或指甲受压时疼痛加重,严重影响日常活动(如书写、握持物品)。
化脓性进展
感染加重后,甲周形成脓肿,表现为局部隆起、触之有波动感,若未及时处理,脓肿可自行破溃或向甲下蔓延,导致指甲与甲床分离,出现甲下积脓,分泌物多为黄色或黄绿色脓性液体。
特殊类型与并发症
嵌甲型甲沟炎:因指甲修剪过短或外伤导致甲板嵌入甲沟,反复刺激引发慢性炎症,甲沟处可见肉芽组织增生,指甲形态变形(如凹陷、增厚)。
慢性甲沟炎:病程超6周,甲周皮肤增厚、脱屑,甲沟处肉芽组织突出,指甲表面出现凹陷或变色,易反复发作。
特殊人群注意事项
糖尿病患者:感染风险高、愈合延迟,需严格控制血糖,避免自行用药,建议局部清创后规范使用外用抗菌药物。
儿童:甲沟皮肤娇嫩,过度修剪指甲(如剪得过深、剪去“边角”)易诱发,需由家长协助正确护理(如圆弧修剪)。
孕妇:避免自行使用非处方药物,需及时就医,防止药物通过胎盘影响胎儿,同时避免反复刺激甲沟。