发烧后嘴唇发紫是怎么回事

发烧后嘴唇发紫通常提示血氧饱和度下降或血液循环异常，需警惕心肺功能异常、感染加重或脱水等问题。

缺氧性紫绀

发烧时机体代谢加快、耗氧量增加，若伴随呼吸道感染（如肺炎、支气管炎）或哮喘发作，可能导致肺通气/换气功能障碍，血氧饱和度（SpO）降低，血液中还原血红蛋白增多，嘴唇黏膜因缺氧呈现青紫色（中心性发绀）。

循环障碍性紫绀

发烧常伴随脱水，导致有效循环血量减少、血管收缩，末梢血液循环减慢；严重感染（如脓毒症）可引发休克，进一步加重组织缺氧，表现为嘴唇及四肢末端青紫（外周性发绀），同时可能伴手脚冰凉、尿量减少。

基础心肺疾病恶化

有先天性心脏病、慢性阻塞性肺疾病（COPD）、哮喘等基础病者，发烧作为诱因可能加重心肺负荷。例如，先天性心脏病患者易因血氧供需失衡加剧发绀；COPD患者气道阻塞加重，通气功能下降，需优先排查基础病进展。

罕见但需警惕的情况

药物过敏（如抗生素）可能引发血管通透性异常；中毒性脑病（如严重感染毒素影响呼吸中枢）或血液系统异常（如弥散性血管内凝血）也可能导致紫绀，但临床罕见，需结合其他症状（如皮疹、意识障碍）综合判断。

紧急处理与就医指征

立即停止活动、保持休息，测量体温、呼吸频率及血氧（可用电子血氧仪）；若伴随呼吸困难、胸痛、意识模糊、尿量减少等，需立即就医。检查可能包括血常规、胸片、心电图及血气分析，明确病因后针对性治疗（如抗感染、吸氧、改善循环）。

特殊人群提示：儿童、老年人、孕妇及基础病患者，出现紫绀后需更早干预，避免延误病情。