拔完智齿有腐臭味怎么回事

拔完智齿后出现腐臭味，多因伤口感染、食物残渣滞留、干槽症或口腔卫生维护不当等原因引起，需结合具体症状判断并及时处理。

伤口感染

拔牙为有创操作，口腔内细菌易侵入创口。若术后未保持口腔清洁（如未用温盐水漱口、过早刷牙或吐口水），细菌滋生会导致伤口红肿、渗液，伴随腐臭味。尤其复杂智齿拔除（如翻瓣去骨）后，感染风险更高。

食物残渣滞留

创口愈合过程中，若食物残渣（如肉丝、菜叶）嵌塞于拔牙窝内，加之唾液蛋白、细菌作用，会发酵产生腐臭气味。创口较大（如阻生智齿拔除）时，食物残渣更易滞留，需通过轻柔漱口或就医清理。

干槽症（典型并发症）

干槽症多在拔牙后2-3天出现，表现为创口剧痛（可放射至头部）、腐臭味明显，创口内血凝块溶解脱落，骨面暴露并伴随腐败物。需立即就医清创，局部使用碘仿纱条隔离，促进创口愈合。

口腔卫生维护不当

糖尿病、长期服用激素/免疫抑制剂者，或术后未遵医嘱清洁口腔（如仅用清水漱口），易导致口腔菌群失衡。此类人群需更严格保持口腔清洁，必要时使用含氯己定的漱口水辅助抑菌。

其他感染或病变

若腐臭味伴随发热、面部肿胀、张口受限，需排查邻牙病变（如龋齿、牙周炎）或颌骨骨髓炎，此类情况需通过X光/CT明确病因，必要时抗感染治疗。

特殊人群注意事项：糖尿病患者需控制血糖（空腹＜7.0mmol/L），孕妇禁用甲硝唑等药物（需遵医嘱），儿童需家长协助清洁口腔。建议术后24小时冷敷止血，24小时后用温盐水轻柔漱口，避免刺激创口。若腐臭味持续超2天或伴随剧痛，及时就医。