牙齿后面的肉肿了很痛怎么办

牙齿后面的肉（多为智齿周围软组织或牙龈）肿胀疼痛，常见于智齿冠周炎、牙周炎或根尖周炎，需结合局部护理、病因处理及药物缓解，必要时就医干预。

紧急局部护理

用3%双氧水轻柔冲洗肿胀部位（每日3-4次），或淡盐水（100ml温水+半茶匙盐）含漱清洁；疼痛剧烈时用冰袋冷敷（间隔毛巾，每次15分钟）；暂停辛辣/硬食物，避免刺激患部，减少局部压力。

初步病因判断

若肿胀伴随食物嵌塞感、反复发炎，多为智齿冠周炎（智齿萌出不全）；若牙龈红肿出血、牙间可见牙结石，可能是牙周炎（牙菌斑/牙结石刺激）；若患牙有龋洞且咬合痛放射，需警惕根尖周炎（牙髓炎未及时治疗）。建议就医做口腔CT明确病因。

对症药物使用

疼痛明显时短期服用布洛芬（餐后服）；炎症较重（红肿化脓）可在医生指导下口服甲硝唑（抗厌氧菌）或阿莫西林（需无青霉素过敏史）。特殊人群（孕妇、哺乳期女性、肝肾功能不全者）用药前必须咨询口腔科医生。

饮食与生活管理

选择温凉软食（如粥、豆腐），避免用患侧咀嚼；糖尿病患者需严格控糖，同时补充维生素C（如橙子、猕猴桃）增强免疫；戒烟酒，保持口腔清洁（早晚刷牙+牙线清洁），避免熬夜加重炎症。

及时就医指征

若疼痛持续超3天、面部肿胀扩散、张口受限（＜2指宽）、伴发热（＞38℃）或淋巴结肿大，需立即就诊；特殊人群（孕妇、糖尿病患者、儿童）出现上述症状，建议24小时内就医，防止感染扩散（如糖尿病患者易致感染迁延）。

（注：内容基于临床诊疗规范，具体用药与方案需由口腔科医生结合病情制定。）