病情描述:小儿甲醛中毒症状
副主任医师 首都医科大学宣武医院
小儿甲醛中毒多因室内甲醛超标(如新装修、劣质家具),短期高浓度接触表现为呼吸道刺激,长期暴露可引发慢性健康损害,婴幼儿因生理特点症状更显著。
急性中毒典型症状
高浓度甲醛(≥0.1mg/m3)短期接触后,小儿常出现呼吸道刺激:剧烈咳嗽、喘息、咽痛、流涕,伴眼结膜充血、流泪。口服中毒(罕见)可致口腔黏膜灼伤、呕吐、腹痛,严重时因喉头水肿引发窒息。需立即脱离污染环境。
慢性中毒隐蔽表现
长期低剂量暴露(≤0.08mg/m3)下,小儿可出现:持续干咳、免疫力下降(反复呼吸道感染)、注意力不集中、生长发育迟缓(身高体重增长慢于同龄儿童)。研究显示,WHO将甲醛列为I类致癌物,儿童长期暴露可能增加白血病风险。
特殊人群高危特点
婴幼儿呼吸道黏膜娇嫩、代谢速率快,甲醛吸收后易蓄积,表现为拒食、频繁哭闹、呼吸急促;孕妇甲醛暴露可能影响胎盘血流,增加胎儿宫内缺氧风险;儿童房应避免使用脲醛树脂家具,降低甲醛缓慢释放。
诊断需结合三要素
临床诊断需:①明确接触史(新装修/家具、密闭空间);②典型症状(非感染性咳嗽、全身不适);③环境检测(甲醛浓度>0.08mg/m3)。需排除呼吸道感染、过敏性鼻炎等,必要时做血常规、肺功能检查。
应急与预防关键措施
应急处理:立即脱离环境,开窗通风;皮肤接触用清水冲洗,眼睛接触用生理盐水持续冲洗15分钟;口服中毒需立即送医(不可催吐)。预防核心:新装修房屋通风3-6个月再入住,婴幼儿优先选择实木家具,安装活性炭空气净化器,使用甲醛检测仪监测。