来月经一定不能拔牙吗

月经期间并非绝对不能拔牙，但需结合个人凝血状态、拔牙类型及健康状况综合评估，必要时可在医生指导下进行。

经期拔牙的凝血风险

女性月经期间，雌激素水平升高会导致血小板聚集功能下降，凝血因子活性降低，研究显示经期拔牙出血风险较非经期升高约20%-30%。若存在血小板减少症、严重贫血（血红蛋白＜100g/L）或凝血功能异常，出血风险会进一步增加，应优先选择非经期拔牙。

需谨慎或避免经期拔牙的情况

复杂拔牙（如阻生智齿、多根牙拔除）、需长时间操作的手术，或本身有高血压、心脏病的女性，经期拔牙需格外谨慎。有痛经史、经期综合征严重者，因疼痛敏感和免疫力略降，也建议推迟至月经结束后进行。

术前评估与操作原则

医生会通过血常规、凝血功能检查评估风险，通常建议月经第4-7天（出血量减少阶段）进行简单拔牙（如松动乳牙、单根牙）。若为经期前半段（1-3天）且凝血正常，经医生评估后可实施，但需缩短手术时间，术中加强止血（如使用明胶海绵、可吸收缝线）。

术后护理关键

经期免疫力相对低下，术后感染风险增加。需严格冰敷止血（每次15-20分钟）、避免用患侧咀嚼及吸吮动作，24小时内勿刷牙漱口。必要时遵医嘱预防性服用抗生素（如阿莫西林、甲硝唑），但需提前告知药物过敏史。

特殊人群注意事项

正在服用抗凝药物（如阿司匹林、华法林）的女性，经期拔牙需提前与医生沟通调整用药方案；青少年、哺乳期女性（非经期）如需拔牙，也需遵循常规流程。若经期拔牙后出血超过2小时、疼痛加剧或出现发热，应立即就医。