病情描述:请问,牙龈炎是什么引起的
副主任医师 扬州大学附属医院
牙龈炎主要是由牙菌斑长期堆积引发的牙龈组织炎症,常伴随局部刺激因素(如牙结石、食物嵌塞)及全身因素(如内分泌变化、营养缺乏)共同作用,不良口腔习惯会加重病情。
牙菌斑是核心病因
口腔细菌(如黏性放线菌、牙龈卟啉单胞菌)在牙面形成牙菌斑,其代谢产物(如内毒素、酶类)直接刺激牙龈,引发红肿、探诊出血,是牙龈炎最根本的启动因素。牙菌斑若未及时清除,会逐渐矿化形成牙结石,进一步压迫牙龈。
局部刺激因素加重炎症
牙菌斑矿化形成牙结石后,持续刺激牙龈沟,导致牙龈萎缩、牙根暴露;食物嵌塞(如牙缝过大)、牙齿错位或不良修复体(如边缘不密合的假牙)会使细菌长期滞留,破坏牙龈微环境,加速炎症进展。
全身因素影响病情发展
内分泌波动(如青春期、妊娠期激素升高)使牙龈对细菌刺激敏感性增强;维生素C缺乏(如长期饮食不均衡)会削弱牙龈胶原合成能力,降低组织修复能力;糖尿病患者因血糖控制不佳,免疫力下降,易诱发或加重牙龈炎,且炎症控制难度增加。
不良行为习惯加速恶化
刷牙方式错误(横向用力、角度不当)、未使用牙线清洁牙缝,导致牙菌斑清除不彻底;吸烟(尼古丁减少牙龈血流、削弱免疫力)、酗酒(酒精刺激黏膜)会破坏口腔菌群平衡,加重牙龈炎症反应。
特殊人群需重点关注
儿童乳牙列不齐易致食物滞留,需加强家长辅助清洁;老年人因肌肉萎缩、义齿佩戴不当,口腔清洁难度增加;妊娠期女性应在医生指导下维护口腔健康,避免因激素变化加重症状;糖尿病患者需严格控制血糖,定期监测牙龈指数,降低牙周感染风险。