病情描述:镶牙比种牙好吗
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
镶牙与种牙的选择需结合缺牙情况、骨条件及全身状况,无绝对优劣,更适合综合评估后决定。
一、适用人群差异
种植牙适用于单颗/少数牙缺失(尤其前牙美观需求)、牙槽骨骨量充足(可通过CT评估)、无重度牙周病及未控制的全身疾病(如糖尿病、凝血功能障碍)者;镶牙(含固定桥、活动义齿)则更适合多颗牙连续缺失、骨量不足无法种植,或因年龄/健康状况无法耐受手术者。
二、修复效果对比
种植牙无异物感,咀嚼效率达天然牙的95%以上,稳定性佳,长期使用可保护牙槽骨;固定桥需磨除2颗健康邻牙,可能导致牙髓炎或牙齿敏感,5-10年需更换;活动义齿初期适应后异物感仍强,咀嚼效率仅为天然牙的50%,易引发黏膜溃疡。
三、治疗周期与创伤
种植牙需分阶段完成(检查-种植体植入-骨结合-冠修复),全程2-6个月,有创手术需局部麻醉;固定桥1-2次就诊即可,磨除邻牙组织,可能引发术后疼痛;活动义齿可即刻取模制作,创伤极小,适合急症修复或临时过渡。
四、寿命与维护成本
种植牙若维护得当(定期洁牙、牙周检查),使用寿命可达15年以上;固定桥平均寿命5-8年,需每年检查邻牙;活动义齿3-5年需更换,每月需清洁消毒。
五、特殊人群注意事项
种牙禁忌包括:①糖尿病血糖>8.8mmol/L且未控制;②长期服用双膦酸盐类药物(如阿仑膦酸钠);③骨质疏松T值<-2.5SD且无药物干预;④急性炎症期(如牙周脓肿)。镶牙需注意:活动义齿基托过敏者可选金属支架,固定桥需确保邻牙牙周健康,避免过度磨除牙体组织。