病情描述:牙龈突出一块肉
主治医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
牙龈突出一块肉可能由局部炎症刺激、增生性病变或感染等因素引起,多数需结合伴随症状(如疼痛、出血、质地软硬)明确原因,建议及时就医排查。
原因分类与初步识别
牙龈突出的“肉状”改变多为牙龈组织增生或异常肿大,常见类型包括炎症性增生(如牙龈炎)、良性肿瘤样病变(如牙龈瘤)、感染性突起(如根尖周炎瘘管)及药物性增生。需通过质地(软硬)、色泽(红肿/苍白)、是否疼痛/出血等初步区分。
慢性牙龈炎/牙周炎表现
长期牙菌斑堆积引发牙龈红肿、松软,炎症刺激使牙龈纤维增生,形成突出的肉状结构,常伴刷牙/咬硬物时出血、口臭。若未及时控制,炎症可向深层牙周组织蔓延,形成牙周袋。
牙龈瘤与特殊病变
牙龈瘤为良性肿块,多位于牙龈乳头处,质地较硬,可能有蒂或基底宽,常因局部刺激(如牙结石、不良修复体)或激素变化(女性多见)诱发。需与恶性病变(如鳞状细胞癌)鉴别,后者多质地硬、表面溃疡、生长快。
特殊人群与药物影响
妊娠期女性因激素水平变化易患妊娠期龈炎,表现为牙龈红肿增生;长期服用降压药(如硝苯地平)、免疫抑制剂(如环孢素)者可能出现药物性牙龈增生,质地坚韧。儿童青少年若长期用吸管饮水、咬笔头等不良习惯,也可能导致牙龈受压增生。
处理与就医建议
日常需坚持巴氏刷牙法,配合牙线清洁牙缝,避免辛辣刺激;若伴疼痛、出血加重或肿块快速增大,应尽快就诊。临床检查包括牙周探诊(测牙周袋深度)、口腔CT(排查根尖周病变)及病理活检(必要时),明确后可通过洗牙、局部冲洗上药或手术切除治疗。