乙醇中毒的临床表现是什么

乙醇中毒临床表现因摄入量、血乙醇浓度及个体差异分为轻度、中度、重度三个阶段，主要累及中枢神经系统、消化系统、呼吸系统及心血管系统，严重时可危及生命。

轻度中毒（血乙醇浓度50-100mg/dL）

表现为头晕、头痛、情绪亢奋或烦躁，言语增多且逻辑欠清，眼结膜充血，可伴恶心、呕吐，步态蹒跚但可自主站立，血压略升高，数小时内症状逐渐消退。

中度中毒（血乙醇浓度100-200mg/dL）

中枢抑制加重，患者嗜睡加重，意识模糊，言语混乱甚至答非所问，眼球震颤（双眼水平震颤），瞳孔散大或缩小，呕吐频繁，上腹部不适，血压下降，心率加快，部分出现肢体麻木、视物模糊，需12-24小时恢复。

重度中毒（血乙醇浓度＞200mg/dL）

深度昏迷，呼之不应，呼吸浅慢（＜10次/分）或不规则，可伴潮式呼吸，心率减慢或心律失常（如房颤），血压骤降至休克水平，皮肤湿冷、发绀，严重时因呼吸肌麻痹、循环衰竭死亡，部分患者出现低血糖、代谢性酸中毒。

特殊人群表现

儿童对酒精更敏感，摄入后1小时内可快速昏迷，伴呼吸抑制；孕妇血乙醇浓度＞50mg/dL时，胎儿畸形风险增加；老年人因脑萎缩、心肾功能减退，易诱发急性心衰、肾衰；糖尿病患者因酒精抑制糖原分解，可突发严重低血糖昏迷。

严重并发症

低血糖（酒精抑制肝脏糖异生）、急性胰腺炎（酒精刺激胰液分泌）、横纹肌溶解（肌肉代谢紊乱释放肌红蛋白，诱发急性肾衰）、代谢性酸中毒（乳酸堆积），以及呕吐物误吸致吸入性肺炎，均可能加重病情，需紧急干预。