病情描述:什么心脏病会引起头晕
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
多种心脏病可通过影响心脏泵血功能或血液循环,导致脑部供血不足而引发头晕,常见包括心律失常、心力衰竭、急性心肌梗死、主动脉瓣疾病及高血压性心脏病等。
心律失常
心动过缓(如窦性心动过缓、房室传导阻滞)时,心脏射血频率不足,脑供血减少;快速性心律失常(如心房颤动、室性心动过速)因舒张期缩短、心输出量骤降,均易引发头晕。老年或合并冠心病者因心脏储备功能差,头晕症状更明显。
心力衰竭
左心衰竭时,心脏射血能力下降,肺循环淤血导致外周供血不足,脑缺血缺氧,常伴头晕、乏力;右心衰竭虽以体循环淤血为主,但严重时也可因血压降低诱发头晕。特殊人群如老年心衰合并糖尿病、肾功能不全者,头晕风险更高。
急性心肌梗死
急性心梗致心肌坏死,心输出量骤降,同时可能合并心律失常(如室速)或血压下降,直接造成脑供血不足,表现为头晕、乏力,前壁心梗因心输出量下降更显著。高危人群(高血压、糖尿病患者)需立即就医排查。
主动脉瓣疾病
主动脉瓣狭窄或关闭不全时,心脏射血阻力增加或血液反流,导致有效循环血量不足,脑供血下降。老年退行性瓣膜病患者因瓣膜钙化,头晕发生率较高,严重时可伴晕厥。
高血压性心脏病
长期高血压致左心室肥厚、心功能减退,后期可引发心功能不全及血压调节异常,尤其体位性低血压时头晕明显。合并肾功能不全者因血压波动大,头晕症状更突出。
提示:头晕是心脏病的潜在信号,若伴随胸痛、呼吸困难、晕厥等,需立即就医。特殊人群(老年、孕妇、慢性病患者)应加强监测,避免因头晕引发意外。