刚查出高血压怎么办

刚查出高血压时，需通过规范诊断、生活方式调整、药物干预及长期监测，科学控制血压以降低并发症风险。

一、明确诊断与病因排查

非同日3次测量血压≥140/90mmHg可确诊高血压，需排除白大衣高血压（诊室血压高、家庭血压正常）及继发性因素（如肾脏疾病、内分泌疾病），必要时行动态血压监测或实验室检查。

二、全面改善生活方式

核心措施包括：低盐饮食（每日盐＜5g）、控制体重（BMI维持18.5-23.9）、规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动）、戒烟限酒、减少精制糖摄入。坚持3-6个月可降低血压5-10mmHg。

三、特殊人群个体化管理

老年人（≥65岁）：血压目标＜150/90mmHg，合并冠心病/心衰者优先选ACEI/ARB类药物；

合并糖尿病/肾病：血压控制目标＜130/80mmHg，慎用保钾利尿剂；

妊娠期高血压：避免自行用药，需在产科医生指导下监测尿蛋白及胎儿情况。

四、合理启动药物治疗

经生活方式干预3-6个月血压未达标（≥140/90mmHg）或合并高危疾病（糖尿病、心梗史），需启动药物治疗。常用药物类别：钙通道阻滞剂（CCB）、ACEI（如依那普利）、ARB（如氯沙坦）、利尿剂（如氢氯噻嗪），具体方案由医生制定。

五、长期管理与动态监测

建立家庭血压监测习惯（每日早晚各1次），记录波动趋势；每3-6个月复查肝肾功能、电解质及靶器官损害指标（如眼底、心电图）；避免突然停药或擅自调整剂量，防止血压反跳或心脑血管事件风险升高。