酒精中毒的表现

酒精中毒是过量饮酒导致的中枢神经系统及多器官功能紊乱，临床表现与饮酒量、个体耐受性相关，轻度表现为兴奋、共济失调，重度可致昏迷、呼吸循环衰竭，甚至死亡。

一、中枢神经系统抑制表现

急性酒精中毒分三阶段：轻度中毒（兴奋期）表现为情绪亢奋、言语增多、判断力下降；中度中毒（共济失调期）步态蹒跚、动作笨拙、语无伦次；重度中毒（昏迷期）意识模糊至完全丧失，伴瞳孔散大、对光反射消失，严重者出现抽搐、病理征阳性。

二、消化系统症状

酒精刺激胃黏膜引发恶心呕吐，严重时呕吐物带血丝或咖啡渣样物（提示急性胃黏膜病变）；长期或大量饮酒可诱发急性胰腺炎，表现为持续性上腹痛、恶心呕吐，血淀粉酶显著升高。

三、呼吸系统功能抑制

酒精抑制延髓呼吸中枢，早期呼吸浅快，后期转为浅慢、不规则，严重时呼吸频率＜10次/分，伴低氧血症（口唇发绀、血氧饱和度＜90%），最终可因呼吸衰竭危及生命。

四、心血管系统异常

初期交感神经兴奋，心率加快（＞100次/分）、血压短暂升高；重度中毒时心肌收缩力下降，心率减慢、血压骤降（收缩压＜80mmHg），可出现心律失常（如房颤、室颤），严重者进展为心源性休克。

五、特殊人群高风险表现

老年人因代谢能力弱，少量饮酒即可出现意识障碍，易并发肺炎、尿路感染；孕妇饮酒可致胎儿畸形、早产，新生儿低体重风险增加；糖尿病患者因酒精抑制糖原分解，易诱发严重低血糖（血糖＜2.8mmol/L）；儿童青少年中枢神经系统未成熟，中毒后更易出现脑损伤及神经认知功能障碍。