牙槽骨增生怎么办

牙槽骨增生怎么办

牙槽骨增生是牙槽骨在局部刺激下发生的良性骨质增生性改变，多数无需特殊处理，需结合临床评估决定是否干预。

明确诊断与病因

需经口腔检查、X线或CBCT确诊，常见诱因包括慢性牙周炎（牙菌斑长期刺激）、咬合创伤（单侧咀嚼、夜磨牙）、正畸治疗后改建或遗传因素。需排除骨肿瘤、囊肿等病理性增生。

评估干预必要性

无症状者：增生较小、无咬合异常或黏膜创伤，且不影响义齿就位时，每6-12个月复查即可，无需治疗。

需干预情况：增生明显导致咀嚼不适、义齿就位困难、黏膜反复溃疡或美观问题时，需进一步处理。

治疗方式选择

基础治疗：若因牙周炎诱发，需先控制炎症（洗牙、龈下刮治、局部冲洗），必要时配合含漱液（如氯己定）。

手术治疗：明显增生需手术切除（翻瓣术、激光辅助消融），术后3天内避免刺激创口，必要时使用抗生素预防感染。

日常护理与预防

每日早晚刷牙（巴氏刷牙法），使用牙线/冲牙器清洁牙间隙，每6个月至1年洁牙1次。

避免单侧咀嚼、咬硬物，纠正不良习惯（如咬笔杆）；咬合异常者需及时调颌或正畸干预。

特殊人群注意事项

孕妇：需在孕中期（13-27周）评估，手术需控制基础炎症，避免感染风险。

糖尿病患者：术前需控制血糖（空腹＜7.0mmol/L），术后延长换药周期，避免创口感染。

儿童青少年：增生若影响颌骨发育，需排查遗传代谢因素，必要时早期干预。

老年人：术后愈合较慢，需加强口腔清洁，避免刺激性饮食，促进创口愈合。