病情描述:孩子牙疼嘴唇半边脸都肿了发烧怎么办
副主任医师 扬州大学附属医院
孩子牙疼伴嘴唇及半边脸肿胀、发烧,多提示牙髓炎、根尖周炎或智齿冠周炎等口腔感染性疾病,需立即就医明确病因,通过规范抗感染与对症治疗控制病情,避免感染扩散引发严重并发症。
紧急处理与初步护理
①发烧时优先物理降温(温水擦浴、退热贴),体温≥38.5℃可遵医嘱服用对乙酰氨基酚或布洛芬(蚕豆病患儿需谨慎选择药物);②面部肿胀处用冰袋冷敷(每次15分钟,间隔1小时),避免热敷或按压刺激患牙;③饮食选择温凉、软烂食物,忌辛辣刺激,饭后用淡盐水漱口,保持口腔清洁。
及时就医明确病因
需尽快到口腔科就诊,通过口腔检查、X光片、血常规等明确病因(如龋齿、牙髓炎、根尖周炎、智齿冠周炎等),必要时排查面部间隙感染(如眶下间隙、咬肌间隙感染),避免延误治疗导致病情加重或面部畸形。
规范抗感染与对症治疗
医生会根据病情开具抗生素(如阿莫西林、甲硝唑)、止痛药(如布洛芬),必要时进行局部冲洗、脓肿引流等处理,药物需严格遵医嘱使用,避免滥用抗生素或延误关键治疗。
日常护理与饮食调整
①以温凉、软烂食物为主,避免刺激患牙;②饭后用温水或淡盐水漱口,早晚用软毛牙刷轻柔刷牙,保持口腔卫生;③多饮水促进代谢,补充维生素C增强免疫力,避免熬夜与过度劳累。
特殊人群注意事项
婴幼儿、孕妇、蚕豆病(G6PD缺乏症)患儿等特殊人群需格外谨慎,用药需严格遵医嘱(如G6PD缺乏者禁用某些退热成分);密切观察体温、肿胀变化,防止脱水或感染扩散,必要时由家属陪同尽快就医。