病情描述:牙龈癌症状有什么
副主任医师 扬州大学附属医院
牙龈癌早期症状隐匿,易被误认为牙龈炎,典型表现为牙龈异常增生、溃疡、牙齿松动、颈部淋巴结肿大及口腔异味,若症状持续2周未缓解需及时就医。
牙龈异常增生与溃疡
约60%牙龈癌患者以牙龈溃疡就诊,溃疡超过2周未愈合且逐渐增大,表面粗糙伴红色充血或白色假膜;牙龈出现质地坚硬、边界不清的肿块,普通抗炎治疗无效,部分呈菜花样增生,触之易出血。
疼痛与感觉异常
肿瘤侵犯神经或牙槽骨时,出现自发性钝痛或咀嚼时疼痛,疼痛程度随病程加重,夜间加剧;伴牙龈麻木、刺痛感,甚至下唇麻木,影响进食与睡眠,需与牙髓炎、牙周炎鉴别,避免误诊。
牙齿松动与脱落
因肿瘤破坏牙槽骨及牙周组织,牙齿支持结构受损,出现单侧或多颗牙齿松动(Ⅲ度松动为主),无牙周病史者更需警惕;严重时牙齿自发性脱落,创面出血难止,易继发感染形成溃疡。
出血与口腔异味
牙龈自发性出血(刷牙、咀嚼硬物后加重),出血量少但持续不止;伴脓性分泌物及持续性口臭,口腔卫生改善后症状仍持续,提示肿瘤侵犯导致局部感染或坏死,需排查破溃风险。
颈部淋巴结转移
约30%-50%牙龈癌患者以颈部无痛性肿块首诊,多位于下颌下或颈深淋巴结;肿块质地硬、表面光滑,初期活动度可,随病程进展逐渐固定、增大,需尽早排查转移可能。
特殊人群注意:长期吸烟者(日均吸烟≥10支超10年)、酗酒者及口腔卫生不良者(未定期洁牙、有不良修复体)为高发人群,症状隐匿,建议每3-6个月口腔检查,高危者每年检查,早期发现可显著提升5年生存率。