冠心病会带来几种并发症

冠心病可能引发心律失常、心力衰竭、心肌梗死、心源性休克及猝死等五种主要并发症，严重威胁患者生命健康。

一、心律失常

冠心病因心肌缺血缺氧导致电生理紊乱，易诱发室性早搏、房颤等快速性或缓慢性心律失常，表现为心悸、头晕、黑矇。老年患者因基础疾病叠加，症状可能更隐匿；糖尿病患者需警惕无症状性心律失常，应通过动态心电图监测，药物如β受体阻滞剂（美托洛尔）、胺碘酮可辅助控制。

二、心力衰竭

心肌缺血坏死或纤维化致心功能下降，心脏泵血能力减退，引发呼吸困难、下肢水肿等症状。合并肾功能不全者易出现容量负荷过重，需严格控制液体摄入。利尿剂（呋塞米）、ACEI类药物（依那普利）可缓解症状，但需在医生指导下调整剂量。

三、心肌梗死

冠状动脉急性闭塞致心肌持续缺血坏死，典型表现为剧烈胸痛、大汗淋漓，糖尿病患者症状常不典型（如无痛性心梗）。需立即就医，通过溶栓或介入手术恢复血流，急救药物包括阿司匹林、硝酸甘油，但不可自行调整剂量。

四、心源性休克

严重心肌损伤使心输出量骤降，器官灌注不足，表现为血压＜90/60mmHg、四肢湿冷、意识模糊。高龄患者及合并多器官功能障碍者风险更高，需综合支持治疗，升压药（去甲肾上腺素）可短期维持循环，但需密切监测生命体征。

五、猝死

冠心病最凶险的急性并发症，多因恶性心律失常或血流动力学崩溃，发生突然且无预警。男性、有家族史者风险较高，预防需规范控制血压、血脂，定期复查心电图及冠脉影像，强调早期干预对降低猝死率的关键作用。