拔牙一周后痛的厉害怎么办

拔牙一周后疼痛加剧需警惕干槽症、感染或愈合异常，应尽快就医明确原因并对症处理。

一、警惕典型疼痛原因

干槽症表现为拔牙窝空虚、腐臭、剧痛，疼痛可放射至头部，常在术后2-3天开始出现，一周后加重时多伴随伤口腐肉残留；感染性疼痛伴随红肿、溢脓、发热（体温＞37.3℃）；邻牙咬合创伤则因对颌牙长期摩擦引发持续性咬合痛；愈合延迟可能伴随局部肿胀、伤口渗液，需排除糖尿病等影响愈合的因素。

二、立即就医明确诊断

剧痛持续超24小时或加重时，需联系拔牙医生或口腔科急诊，告知疼痛特点（如是否放射、有无发热）、持续时间及伴随症状（肿胀/出血），避免延误治疗。医生通过口腔检查、X线片或血常规可快速鉴别干槽症、感染或其他并发症。

三、就医前临时处理

局部冷敷（每次15-20分钟，间隔1小时）缓解疼痛；避免患侧咀嚼，勿用牙刷刷洗伤口，可用40℃温盐水轻柔含漱（每日3-4次）；禁止自行探查或冲洗拔牙窝，疼痛难忍时可服用布洛芬（确认无过敏史），但不可连续服用超3天。

四、临床常见治疗措施

干槽症需清创处理（医生用生理盐水冲洗拔牙窝，填塞碘仿纱条促进愈合）；感染时口服甲硝唑或阿莫西林（需遵医嘱）；疼痛严重者短期使用对乙酰氨基酚；咬合创伤需调整咬合高度，避免长期刺激。

五、特殊人群注意事项

糖尿病患者需严格控糖，避免高血糖延缓愈合；孕妇、哺乳期女性禁用甲硝唑，需用对乙酰氨基酚（短期）；凝血功能障碍者（如服用抗凝药）需提前告知医生，避免自行服用止痛药导致出血风险。