病情描述:孕26周最近总是尿频是怎么回事没喝什么水总是想上厕所
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
孕26周频繁尿频多为子宫增大压迫膀胱所致,属孕期常见生理现象,若伴随尿痛、发热等症状需警惕感染。
子宫增大压迫膀胱
孕中期子宫逐渐增大(约孕26周子宫底达肚脐上1-2指),前位子宫明显向前推挤膀胱,使膀胱有效容量从孕前的约500ml降至300ml左右,少量尿液即可触发排尿反射,导致排尿频率增加。
激素水平变化
孕期孕激素水平升高(尤其松弛素),使泌尿系统平滑肌松弛,膀胱敏感性增强,即使膀胱内仅有少量尿液也易产生强烈尿意,尤其夜间症状更明显。
需排查尿路感染(UTI)
生理性尿频无尿痛、尿急或尿液异常,但如伴随尿痛、尿急、尿液浑浊、发热(≥38℃)或腰痛,需警惕UTI(孕期尿路感染风险增加2-3倍),需及时就医查尿常规,必要时遵医嘱使用青霉素类/头孢类抗生素(如阿莫西林)。
日常缓解建议
少量多次饮水:避免一次性大量饮水,每日总量控制在1500-2000ml,分次饮用可减少膀胱过度充盈。
避免憋尿:每2-3小时主动排尿,防止膀胱过度扩张影响子宫血液循环。
辅助器具与运动:使用孕妇托腹带减轻子宫下坠,凯格尔运动(收缩盆底肌,每次10秒/组,每日3组)可增强控尿能力。
异常症状需紧急就医
若出现持续尿频+肉眼血尿、排尿剧痛、胎动异常或伴随发热,可能提示肾盂肾炎、胎膜早破等并发症,需立即就诊,避免延误治疗。
总结:多数孕中期尿频为生理性,通过生活方式调整可缓解;若症状异常或加重,需及时就医排查感染或其他病理因素,确保母婴安全。