病情描述:牙根都没有了怎么补牙
副主任医师 承德医学院附属医院
牙根完全缺失时无法直接补牙,需通过种植修复、固定桥修复或活动义齿等方式重建牙齿功能,具体方案需经口腔检查后确定。
一、无法直接补牙的前提评估
牙根是牙齿稳固的核心支撑结构,缺失后牙体无基牙支撑,无法通过传统补牙材料(如树脂)直接修复。需先通过口腔CT、CBCT检查剩余牙槽骨高度、密度及邻牙健康状况,排除牙周炎、骨吸收等问题。
二、种植修复:首选方式
通过手术将钛合金种植体植入牙槽骨,3-6个月待骨结合后安装牙冠,成功率达95%以上。适用于骨量充足、无严重全身疾病(如未控制的糖尿病、凝血障碍)者;糖尿病患者需术前控制血糖,骨质疏松者需评估骨密度后选择骨增量技术。孕妇建议产后再进行种植手术。
三、固定桥修复:依赖邻牙支撑
以健康邻牙为基牙,磨除部分牙体组织后固定桥体。适合单颗或少数连续缺牙、邻牙健康者,但需磨除2颗以上邻牙,可能导致邻牙敏感、牙髓炎风险,牙体敏感或邻牙龋坏患者需谨慎选择。
四、活动义齿:灵活替代方案
通过基托和卡环固位,适用于缺牙多、骨条件差或经济有限者。可自行摘戴,对邻牙损伤小,但咀嚼效率低(仅为天然牙的30%-50%),需每日清洁基托缝隙;老年人需适应摘戴流程,口腔黏膜敏感者易出现溃疡或异物感。
五、术后维护与特殊人群注意
种植后避免咬硬物,固定桥需定期检查邻牙健康;活动义齿需每日用软毛刷清洁基托。儿童、孕妇、免疫低下者(如HIV患者)需优先保守治疗(如过渡性活动义齿),儿童建议12岁后评估骨发育情况再行种植。