防治高血压的膳食有哪些原则

防治高血压的膳食核心原则包括限制钠摄入、增加钾摄入、控制总热量、选择优质蛋白与健康脂肪，以及针对特殊人群的个性化调整。

限制钠摄入：世界卫生组织建议每日钠摄入≤2000mg（约5g盐），减少腌制食品（咸菜、酱肉）、加工零食及高钠调料（酱油、味精），烹饪时以香料（葱姜蒜、柠檬汁）替代部分盐，隐形钠（如快餐、罐头）占每日钠摄入的30%以上，需重点控制。

增加钾摄入：钾通过促进钠排泄、扩张血管降低血压，研究显示高钾饮食可使收缩压降低2-8mmHg。每日推荐摄入4700mg钾（约2个中等大小香蕉+200g菠菜），优先选择深绿色蔬菜（西兰花、羽衣甘蓝）、菌菇类及新鲜水果（猕猴桃、牛油果）。

控制总热量与体重：肥胖者减重5%-10%可使收缩压下降5-20mmHg。每日热量摄入需根据基础代谢率调整，增加全谷物（燕麦、糙米）、杂豆及非淀粉类蔬菜（每日≥500g），减少精制糖（≤25g/日）及反式脂肪（如油炸食品、植脂末）。

优选优质蛋白与健康脂肪：鱼类（每周2-3次深海鱼）含Omega-3脂肪酸，可降低甘油三酯并改善血管弹性；豆制品（豆腐、鹰嘴豆）提供植物蛋白与大豆异黄酮；用橄榄油、坚果替代黄油、肥肉，每日烹调用油≤25g。

特殊人群调整：老年患者需少食多餐（每日5-6餐），避免晚餐过饱；糖尿病合并高血压者选择低GI主食（玉米、藜麦），控制碳水总量；肾功能不全者需在医师指导下限制蛋白质（0.6-0.8g/kg体重）及钾（＜2000mg/日），避免加重肾脏负担。