牙龈里面长了个牙齿怎么回事

牙龈内长出额外牙齿，最常见的原因包括多生牙、阻生牙或乳牙滞留，少数为牙瘤等发育异常，需结合影像学检查明确诊断。

一、多生牙（额外牙）

多生牙是正常牙列外额外发育的牙齿，形态多为锥形或结节状，常见于上颌中切牙区（两颗中切牙之间）。X线片可见独立牙胚，可能导致邻牙移位、间隙变窄或阻生。需尽早拔除，避免影响恒牙列整齐。

二、阻生牙（恒牙萌出受阻）

恒牙在萌出过程中受颌骨空间或邻牙阻挡，形成“埋伏牙”，如下颌第三磨牙（智齿）或上颌尖牙。常伴随牙龈反复肿胀、疼痛，严重时引发邻牙龋坏或颌骨感染。需口腔CT评估牙根形态，视情况择期拔除。

三、乳牙滞留（儿童特殊情况）

6-12岁儿童常见乳牙未脱落（滞留），恒牙已从牙龈内侧萌出，以下颌中切牙区多见。滞留乳牙会阻碍恒牙正常排列，导致“双排牙”。需及时拔除滞留乳牙，避免恒牙进一步错位。

四、其他发育异常

少见情况包括牙瘤（牙组织异常增生形成硬组织团块）、含牙囊肿等，可能伴随颌骨膨隆或咬合异常。需通过CBCT明确是否合并颌骨病变，避免长期压迫邻牙。

五、处理建议与注意事项

尽早就医：拍摄口腔X光片或CBCT，明确牙齿位置及牙根关系；

避免自行处理：勿用手掰牙或过度刺激牙龈，以防感染；

儿童家长监督：定期检查乳牙脱落情况，发现异常及时就诊；

感染控制：若伴随疼痛或肿胀，可短期服用抗生素（如阿莫西林），需遵医嘱。

（注：以上内容基于临床诊疗规范，具体治疗方案需由口腔科医生评估后制定。）