病情描述:有龋齿怎么办呀
副主任医师 同济大学附属第十人民医院
发现龋齿(俗称蛀牙)后需尽快就医干预,通过科学治疗、日常护理及定期检查控制病情,避免发展为牙髓炎或牙齿丧失。
一、及时就医干预
龋齿是牙体硬组织的不可逆破坏,早期(浅龋)可直接补牙,中龋需垫底保护牙髓,深龋或牙髓受累时需行根管治疗,避免发展为根尖周炎或牙齿丧失。儿童、孕妇等特殊人群应缩短就医间隔。
二、分阶段科学治疗
浅龋(釉质层):去除腐质后直接充填(如树脂、玻璃离子体);
中龋(牙本质浅层):去腐后需垫底(玻璃离子/树脂)再充填;
深龋(牙本质深层):去腐后观察牙髓状态,必要时间接盖髓后充填;
牙髓受累:需根管治疗或拔牙(无法保留时)。
三、强化日常口腔护理
坚持巴氏刷牙法(早晚各1次,每次3分钟),配合牙线/牙间刷清洁牙缝;
使用含氟牙膏(儿童用低氟量)及含氟漱口水,增强牙釉质抗酸能力;
减少甜食、黏性食物摄入,餐后3分钟内漱口,控制糖分摄入频率。
四、特殊人群防护要点
儿童:家长每日监督刷牙,每3个月涂氟1次,避免奶瓶龋(含奶瓶入睡);
孕妇:孕期激素变化增加龋齿风险,需加强清洁,暂不使用刺激性药物;
老年人:义齿患者需清洁基牙,口腔干燥者使用人工唾液;
糖尿病患者:每3个月监测糖化血红蛋白,口腔护理后血糖可能短暂波动。
五、定期检查与预防
建议每6个月口腔检查1次(儿童每3-6个月),早期龋可通过涂氟、窝沟封闭干预;发现牙齿敏感或白垩色斑点(早期龋标志)立即就诊,避免隐匿性龋坏发展。