心肌炎有什么症状和怎么引起的会传染吗

心肌炎是心肌的炎症性疾病，典型症状为胸痛、心悸、呼吸困难，多由病毒感染引发，多数无传染性，仅病毒感染导致的心肌炎可能因病原体传播。

一、症状表现

症状轻重差异显著：轻症患者可无明显不适或仅轻微乏力；典型症状包括胸痛（胸骨后隐痛或压榨感）、心悸（自觉心跳异常）、活动后气促（严重时静息也喘）、发热（病毒感染型）；重症者出现晕厥、心律失常、心源性休克。儿童及青少年常以发热、呕吐、肌痛为主要表现，易被忽视。

二、常见病因

病毒感染是最主要诱因，以柯萨奇病毒B组、腺病毒、流感病毒等常见；其次为细菌、真菌、寄生虫感染；非感染性病因包括自身免疫疾病（如系统性红斑狼疮）、药物（如阿霉素、某些化疗药）、放射性损伤等。病毒通过直接破坏心肌或免疫反应间接损伤心肌。

三、传染性

心肌炎本身不具传染性，但引发病毒性心肌炎的病原体（如流感病毒、柯萨奇病毒）可通过飞沫、接触等途径传播；自身免疫性或非感染性心肌炎无传染性，需区分病原体与疾病本身。

四、特殊人群注意

儿童、孕妇、老年人及免疫低下者为高危人群。儿童应及时接种疫苗（如流感疫苗），孕妇避免感染源接触，老年人需控制基础病（高血压、糖尿病）；若出现不明原因心慌、胸闷、乏力，应尽快就医。

五、治疗与预防

治疗以对症支持为主：病毒感染早期可用抗病毒药（如利巴韦林）、免疫球蛋白，合并心衰时用利尿剂、血管活性药物，重症需呼吸机或ECMO支持。预防重点：接种疫苗、避免劳累、均衡饮食（补充维生素C、锌），有基础病者规范管理。