妊娠期高血压的检查方法有哪些

妊娠期高血压的检查方法主要包括血压监测、实验室检测、眼底检查、子痫前期相关指标评估及特殊情况检查，以全面评估母胎健康状态。

血压监测

妊娠期高血压诊断需多次测量血压。建议孕妇每日早晚用电子血压计测量，就诊时同步记录诊室血压，若收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg，需进一步行24小时动态血压监测以明确血压波动规律。单次测量易受情绪影响，动态监测可更准确反映血压状态。

实验室检查

重点检测血常规（排查贫血、血小板减少）、肝肾功能（如转氨酶、肌酐升高提示肝肾功能损害）、24小时尿蛋白定量（≥0.3g提示蛋白尿），必要时查电解质、空腹血糖及糖化血红蛋白，排除合并妊娠糖尿病或电解质紊乱。

眼底检查

由产科或眼科医生通过眼底镜观察视网膜血管状态，评估有无出血、渗出及水肿，参照高血压视网膜病变分级标准（Ⅰ级为动脉痉挛，Ⅳ级为视乳头水肿），分级结果可辅助判断病情严重程度及治疗效果。

子痫前期相关指标

检测D-二聚体（＞500ng/ml提示血栓风险升高）、血小板计数（＜100×10/L需警惕）、凝血功能（PT、APTT）及胎盘功能（雌三醇、HCG），必要时筛查DIC（弥散性血管内凝血），评估母胎并发症风险。

特殊情况检查

慢性高血压合并妊娠者需早孕期加强监测；子痫前期高危者（如既往史、家族史）增加胎儿超声（评估生长发育、羊水量）及胎心监护；严重高血压脑病或子痫前期患者，可结合脑CT/MRI排除颅内病变，确保母婴安全。