突然头昏站不稳冒冷汗是怎么回事

突然头昏、站不稳伴冒冷汗多与急性脑供血不足、血糖骤降或自主神经功能紊乱相关，常见于低血糖、体位性低血压、心源性因素等情况。

低血糖反应

多因进食不足、糖尿病用药不当或饥饿导致血糖快速下降（＜2.8mmol/L）。大脑依赖葡萄糖供能，血糖骤降会引发脑能量代谢障碍，自主神经兴奋释放肾上腺素，表现为冷汗、心悸、站立不稳。糖尿病患者、长期节食者需随身携带糖果，避免低血糖昏迷。

体位性低血压

起身或站立时血压骤降（收缩压下降≥20mmHg或舒张压≥10mmHg），导致脑灌注不足。多见于老年人群、长期卧床者或服用降压药/利尿剂者。症状常在体位变化后数秒内出现，伴眼前发黑、头晕欲倒。建议缓慢起身，避免长时间低头或快速站立。

心源性脑供血不足

心律失常（如房颤、心动过缓）或心肌缺血导致心脏泵血减少，脑血流灌注不足。有冠心病、心衰病史者需警惕，可能伴随胸痛、胸闷、心悸、呼吸困难。此类情况需立即平卧休息，拨打急救电话，不可延误。

脱水与电解质紊乱

大量出汗、腹泻或呕吐后未及时补充水分及电解质（钠、钾），导致血容量不足、电解质失衡。典型表现为头晕、站立不稳、口干、尿少，严重时肌肉痉挛。高温作业者、婴幼儿及老年人体弱者需加强补水。

自主神经功能紊乱

长期焦虑、压力或神经调节异常引发自主神经失调，可出现突发头晕、冷汗、心悸、呼吸急促。多见于年轻人群，无器质性病变但症状明显。需结合心理调节，必要时就医排查焦虑状态，避免过度紧张诱发症状。