孕期身上痒怎么回事

孕期身上痒多与激素变化、皮肤牵拉、胆汁淤积或过敏等因素相关，多数为生理性，少数需警惕病理情况。

激素与皮肤牵拉引起的生理性瘙痒

孕期雌激素、孕激素水平升高，使皮肤弹性纤维和胶原纤维松弛，腹部、大腿等部位因子宫增大被牵拉，易出现瘙痒感，通常无皮疹，保湿（如含神经酰胺的护肤品）可缓解，无需特殊处理。

妊娠肝内胆汁淤积症（ICP）

因胆汁酸代谢异常升高，孕妇常感无皮疹的全身性瘙痒，夜间加重，可伴黄疸、皮肤抓痕。需及时就医查肝功能（甘胆酸、胆红素），严重时可能引发胎儿宫内窘迫，需在医生指导下用熊去氧胆酸治疗。

妊娠特应性皮炎

既往有过敏史或湿疹体质者高发，表现为红斑、丘疹、渗出，抓挠后加重。可外用弱效糖皮质激素（如地奈德乳膏）或抗组胺药（如氯雷他定）缓解，避免热水烫洗及接触过敏原（如尘螨、化纤衣物）。

皮肤干燥与环境刺激

孕期新陈代谢加快致皮肤水分流失增加，或接触羊毛、洗涤剂等化学物质，易引发干燥性瘙痒。建议穿纯棉衣物，每日用温水沐浴，涂抹含维生素E的保湿霜，避免频繁使用皂基清洁剂。

其他病理因素

如妊娠多形疹（四肢、躯干对称分布红色丘疹）、接触性皮炎（接触特定物质后局部瘙痒）等。若瘙痒伴腹痛、恶心呕吐、皮肤黄染，需排查肝病、肾病或感染，及时通过血常规、肝肾功能等检查明确病因。

注意事项：高危孕妇（有肝病、过敏史）需加强监测，瘙痒严重时勿自行用药（如口服抗组胺药、强效激素），建议优先就医，避免抓挠引发感染或加重病情。