老是心悸怎么办

老是心悸需先明确诱因，结合生活方式调整、必要检查及特殊人群护理综合干预。

一、明确心悸核心诱因：生理因素如压力~剧烈运动~咖啡因摄入（单次摄入>200mg可诱发心悸），病理因素如心律失常（《中国心律失常诊疗指南》指出约40%心悸与心律失常相关）~贫血（血红蛋白<110g/L时心肌供氧不足）~甲状腺功能异常（甲亢患者心率>100次/分钟）。

二、生活方式调整：每日咖啡因摄入≤400mg（约4杯美式咖啡），避免空腹饮用；保证7~8小时睡眠，睡前1小时远离电子设备；规律进行中等强度运动（如快走~慢跑），每周3~5次，每次30分钟；采用4-7-8呼吸法（吸气4秒，屏息7秒，呼气8秒）缓解急性发作。

三、针对性医学检查：心悸持续超1周或发作频繁时，完成12导联心电图；症状昼夜波动明显者需动态心电图（Holter）监测24~48小时；怀疑贫血查血常规（红细胞计数<4×1012/L提示贫血）；甲亢高风险人群检测TSH~游离T3~游离T4。

四、特殊人群护理：儿童青少年需排查先天性心脏病史，避免剧烈运动后立即静止；孕妇若伴随血压≥140/90mmHg，需警惕妊娠高血压性心脏病；老年人群核对基础用药（如β受体阻滞剂可能掩盖心悸），禁用非甾体抗炎药~激素类药物。

五、紧急就医指征：心悸伴随胸痛（尤其压榨性疼痛）、呼吸困难（静息血氧饱和度<95%）、晕厥前兆；每次发作持续超15分钟未缓解；既往无诱因突发“心脏漏跳感”；合并糖尿病/肾病者出现新症状。