病情描述:大门牙有点松动怎么办
副主任医师 承德医学院附属医院
大门牙松动需先明确原因(如牙周病、咬合创伤或外伤),通过改善口腔卫生、避免刺激、专业检查及针对性治疗处理,必要时接受牙周治疗或修复。
明确松动诱因
大门牙松动常见原因:①牙周疾病(牙结石堆积致牙龈萎缩、牙槽骨吸收);②咬合创伤(单侧咀嚼、夜磨牙或咬硬物);③急性外伤(撞击或咬硬物导致);④生理性退化(老年人牙周支持组织自然退变)。妊娠期激素变化、糖尿病患者易加重牙周病风险,需特别关注。
紧急处理与日常护理
避免刺激:不用松动牙咬硬物,防止牙齿进一步损伤;日常清洁:用软毛牙刷温水刷牙,短期使用含氯己定的漱口水(如0.12%氯己定溶液)辅助控制感染;外伤肿胀时,48小时内冷敷减轻炎症。
及时专业检查与诊断
需尽快就医,通过口腔检查、牙周探诊(测量牙周袋深度)及X线片评估。医生会区分牙周支持组织破坏(如牙周炎)或牙齿本身问题(如牙根吸收)。糖尿病、孕妇等特殊人群需提前告知病史,便于调整治疗方案。
针对性治疗措施
根据诊断结果治疗:牙周病需洗牙、龈下刮治;咬合创伤需调磨过高牙尖;外伤松动可夹板固定2-4周;严重病变可能需根管治疗或拔除后修复。药物仅辅助控制感染(如甲硝唑、阿莫西林),需遵医嘱使用。
特殊人群注意事项
儿童乳牙生理性替换无需干预;老年人需控制全身疾病(如血压、血糖)后再治疗;孕妇建议孕中期(13-27周)接受必要治疗,避免药物对胎儿影响;糖尿病患者优先控制血糖,再评估牙周治疗时机。