智齿冠周炎止痛

智齿冠周炎急性发作时，止痛需结合局部处理、药物干预及生活护理，同时需优先控制炎症避免感染扩散。

一、局部应急处理

可用3%过氧化氢溶液与生理盐水交替冲洗盲袋，每日2-3次，清除食物残渣及炎性分泌物；同时用冰袋冷敷面部（每次15-20分钟，间隔1-2小时），收缩血管减轻疼痛。冲洗后用干棉球吸干盲袋液体，避免感染加重。

二、药物止痛与感染控制

疼痛明显时，可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬、对乙酰氨基酚）；感染较重时需遵医嘱使用抗生素（甲硝唑、阿莫西林）。注意：非甾体抗炎药可能刺激胃黏膜，孕妇、哺乳期女性及肝肾功能不全者慎用；儿童需按体重调整剂量，避免擅自叠加用药。

三、生活护理与饮食调整

每日用温盐水（250ml温水+半茶匙盐）含漱3-4次，保持口腔清洁；饮食以温凉软烂食物为主（如粥、蒸蛋），避免辛辣、过硬食物及患侧咀嚼；保证充足休息，避免熬夜，增强免疫力。

四、炎症控制与就医指征

若经上述处理2-3天症状无缓解，或出现疼痛加剧、面部肿胀、张口受限、发热（体温＞38.5℃），或反复发作超过3次/年，需及时就医。医生可能通过局部冲洗上药、切开引流或拔除智齿（反复感染者）控制炎症。

五、特殊人群注意事项

孕妇仅推荐对乙酰氨基酚止痛，禁用甲硝唑、布洛芬；哺乳期女性避免使用甲硝唑，用药前需咨询医生；儿童需在成人监护下用药，严格按体重调整剂量；糖尿病患者需控制血糖（空腹＜7.0mmol/L），避免感染因血糖波动加重。