哺乳期如何避孕

哺乳期避孕需尽早开始，即使未恢复月经也可能恢复排卵，推荐以避孕套、宫内节育器（IUD）或单纯孕激素类避孕药为首选，具体方案需结合个体情况。

尽早启动避孕，重视排卵恢复监测

产后42天复查时，无论月经是否复潮，均需开始避孕。临床研究显示，60%哺乳期女性在月经恢复前已恢复排卵，产后3个月内未避孕受孕风险达2-3%，因此建议产后42天至3个月内开始避孕措施。

避孕套：安全无副作用的首选方式

全程正确使用避孕套可使哺乳期避孕失败率低于1%，且不影响乳汁质量与婴儿健康，同时能预防性传播疾病。需注意选择无润滑剂添加杀精剂的产品，避免破坏避孕套完整性。

宫内节育器（IUD）：高效长效选择

含铜IUD可在产后42天恶露干净、子宫恢复良好时放置，有效率＞99%，不影响哺乳，适合长期避孕需求。放置前需排除子宫畸形、感染等禁忌症，哺乳期放置IUD不增加脱落风险。

单纯孕激素类药物：哺乳安全的辅助选择

醋酸甲羟孕酮注射液（DMPA）每3个月注射一次，不影响乳汁成分，适合对避孕套或IUD不耐受者。需注意DMPA可能导致月经周期紊乱或闭经，停药后排卵恢复可能延迟，建议停药后6个月内避孕。

特殊情况与紧急避孕

严重肝病、血栓病史者禁用含雌激素避孕药；放置IUD前需排除子宫感染、产后出血等并发症。若避孕套破裂，可于72小时内服用左炔诺孕酮紧急避孕药，服药后无需中断哺乳。

注：以上内容为科普参考，具体避孕方案需经产科医生评估后确定。