病情描述:牙齿拔了10年没装假牙
主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
牙齿拔除10年未修复可能导致邻牙倾斜、咬合紊乱、牙槽骨萎缩,显著影响口腔功能与健康,应尽早评估修复方案。
邻牙倾斜与对颌牙伸长
缺牙后邻牙因失去咬合支撑,会逐渐向缺牙间隙倾斜(临床观察显示6个月后倾斜速度加快),对颌牙因无咬合对抗持续伸长,10年可致咬合面严重错位,增加后续修复难度。
咀嚼功能与颞下颌关节损伤
长期单侧咀嚼使咬肌、颞肌发育失衡,咬合紊乱易引发颞下颌关节紊乱(临床数据显示82%缺牙患者合并关节弹响),且食物咀嚼不充分会增加肠胃负担,影响营养吸收。
口腔健康与骨量流失风险
缺牙区因失去邻牙保护,食物嵌塞率升高40%,易诱发牙龈炎、牙周炎;牙槽骨缺乏咀嚼刺激,每年吸收约0.3-0.5mm(《口腔医学研究》2021),10年可致骨量显著萎缩,降低种植等修复方式的可行性。
修复方式选择与特殊人群适配
活动假牙:价格低但异物感强、咀嚼效率低,长期使用可能加重骨吸收;
固定桥:需磨除健康邻牙,适合骨量充足、邻牙健康者;
种植牙:功能接近真牙,但对骨量(需≥10mm高度)、全身健康要求高(糖尿病患者需糖化血红蛋白<7%),骨质疏松者建议先评估骨密度。
修复后维护要点
修复后3个月内避免咬硬物,6个月复查CBCT评估骨结合(种植牙)或邻牙健康(固定桥);
活动假牙每日用义齿清洁剂浸泡,预防基托变形及口腔异味;
定期洁牙(每3-6个月),种植患者需终身维护口腔卫生,降低种植体周围炎风险。