病情描述:怀孕35天肚子隐隐作痛怎么办
主任医师 淮安市妇幼保健院
怀孕35天肚子隐隐作痛怎么办?
怀孕35天(孕早期)轻微腹痛需区分生理或病理原因,多数为子宫增大牵拉韧带所致,但若伴随出血、剧烈疼痛或持续不缓解,应及时就医排查异常。
一、生理性腹痛:多为正常现象
孕早期子宫增大牵拉周围韧带,常表现为下腹两侧隐痛,无出血或其他不适,持续时间短(数分钟至数小时)。无需特殊处理,注意休息、避免剧烈运动,动态观察即可。
二、警惕先兆流产:需及时干预
若腹痛加重(如持续性坠痛),伴阴道出血(褐色分泌物或鲜红出血),可能为先兆流产。应尽快就医,检查孕酮、HCG水平,必要时遵医嘱保胎(如黄体酮),同时严格卧床休息,避免劳累。
三、排查宫外孕:急症需立即就医
单侧下腹部隐痛或突发剧痛,伴阴道出血、晕厥,可能为宫外孕(受精卵着床于子宫外)。属高危急症,需立即就诊,通过B超和HCG检查确诊,延误可能危及生命。
四、排除其他病理因素
肠胃不适(饮食不当、肠胃炎)、泌尿系统感染(尿频、尿痛)、卵巢囊肿蒂扭转等也可引发腹痛。结合伴随症状(如腹泻、恶心呕吐提示肠胃问题,尿痛尿急提示感染),需针对性排查,避免自行用药。
五、就医时机与检查建议
腹痛持续超1小时不缓解、出血、头晕或发热时,立即就医。医生可能通过B超确认宫内妊娠、孕酮/HCG评估胚胎发育,必要时结合血常规、尿常规等检查,明确原因后规范处理。
特殊提醒:有流产史、高龄(≥35岁)或腹痛剧烈者,需更密切观察,及时与产科医生沟通。