病情描述:被蜘蛛咬了的症状是什么
主任医师 郑州大学第一附属医院
被蜘蛛咬伤的症状因蜘蛛种类而异,多数表现为局部反应,少数剧毒蜘蛛可引发全身中毒或过敏症状,严重时危及生命。
局部典型症状
多数咬伤先出现疼痛、红肿、触痛,伤口可见2个针尖大小牙印(蜘蛛口器特征)。黑寡妇蜘蛛咬伤局部反应轻但疼痛明显;巴西游走蛛咬伤局部剧痛伴麻木感;若伤口周围迅速出现水疱、溃疡,需警惕褐隐士蜘蛛(细胞毒素类)。
全身过敏表现
过敏体质或对毒液敏感者可能出现头晕、恶心、呕吐、皮肤广泛皮疹或荨麻疹,严重时呼吸困难、血压骤降。这是毒液引发的全身性过敏反应,需立即脱离环境并就医。
特殊毒性蜘蛛症状
黑寡妇蜘蛛(神经毒素):肌肉痉挛(尤其腹部)、剧烈腹痛、出汗、高血压,儿童老人症状进展更快。
褐隐士蜘蛛(细胞毒素):伤口中心坏死、溃疡,周围红肿扩大,24-48小时内出现皮肤组织溶解。
巴西游走蛛(强神经毒素):剧痛、短暂性高血压、阴茎异常勃起,严重时休克。
特殊人群注意事项
老人、婴幼儿、孕妇及过敏体质者风险更高:症状更剧烈(如儿童易出现高热抽搐),恢复慢且易继发感染;孕妇需优先评估胎儿安全,建议立即就医。
处理与就医指征
初步处理:立即用肥皂水清洗伤口,冷敷减轻肿胀,避免挤压或切开伤口。就医标准:出现全身肌肉痉挛、伤口坏死扩大、呼吸困难、血压下降等症状,或特殊毒性蜘蛛咬伤(如黑寡妇、巴西游走蛛),需尽快使用抗毒血清(如黑寡妇抗毒血清)、止痛药及抗生素(预防感染),严禁自行服用药物。