心肌缺血的治疗办法

心肌缺血的治疗需综合药物干预、生活方式调整、危险因素控制及必要时的血运重建，以改善心肌供血、降低不良事件风险。

药物治疗

以硝酸酯类（如硝酸甘油）、β受体阻滞剂（如美托洛尔）、钙通道阻滞剂（如氨氯地平）缓解缺血症状；他汀类（如阿托伐他汀）调脂稳定斑块；抗血小板药（如阿司匹林）预防血栓；同时根据合并症选用降压（ACEI/ARB类）、控糖（二甲双胍等）药物，需遵医嘱个体化调整。

生活方式干预

低盐低脂饮食（每日盐＜5g，减少反式脂肪）；规律运动（每周150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳）；严格戒烟限酒；控制体重（BMI18.5-24.9）；保证充足睡眠，避免情绪激动或过度劳累。

控制危险因素

重点管理高血压（目标＜130/80mmHg）、高血脂（LDL-C＜1.8mmol/L）、糖尿病（糖化血红蛋白＜7%）；肥胖者需减重，吸烟患者强制戒烟；定期监测血压、血脂、血糖及肝肾功能，降低动脉粥样硬化进展风险。

血运重建治疗

药物控制不佳或冠脉狭窄＞70%时，可考虑经皮冠状动脉介入术（PCI，支架植入）或冠状动脉旁路移植术（CABG，搭桥手术），需由心内科医生评估适应症，术后仍需长期综合管理。

特殊人群注意事项

老年患者需避免过度降压或减慢心率（防低血压/心动过缓）；糖尿病/肾功能不全者需调整药物剂量；女性若以颈肩痛等非典型症状就诊，需警惕缺血可能；定期复查心电图、心肌酶及冠脉影像，及时调整治疗方案。