病情描述:刷牙经常流血是怎么回事
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
刷牙时牙龈频繁出血多为牙龈炎症、牙周疾病或全身性因素所致,需结合口腔卫生习惯与健康状况综合判断。
口腔局部炎症或牙周疾病:牙菌斑长期堆积引发牙龈炎,炎症使牙龈充血、毛细血管脆性增加,刷牙时易因机械刺激破裂出血。若未及时清除,菌斑矿化形成牙结石,进一步发展为牙周炎,可伴随口臭、牙齿松动。
刷牙方式不当:横向用力过猛、牙刷毛过硬或刷牙时间不足,会直接损伤牙龈组织,造成机械性出血。建议采用巴氏刷牙法(45°角轻柔刷洗牙颈部),选择软毛牙刷,每次刷牙不少于2分钟。
全身性疾病或药物影响:凝血功能异常(如血小板减少、血友病)、维生素C/K缺乏、长期服用抗凝药(如阿司匹林)等,会导致牙龈自发性出血或止血困难。糖尿病患者因血糖升高降低免疫力,也易加重牙周炎症。此类情况需结合血常规、凝血功能等检查明确病因。
特殊人群生理变化:妊娠期女性因雌激素水平升高,牙龈对刺激敏感,易患妊娠期牙龈炎,表现为牙龈红肿、刷牙出血。青春期激素波动也可能诱发类似症状,通常分娩后或激素稳定后缓解,日常需加强口腔清洁。
其他诱发因素:口腔黏膜损伤(如咬伤)、劣质口腔护理产品(含酒精、刺激性成分)、长期吸烟等,会刺激牙龈或降低局部抵抗力。吸烟会减少牙龈血供,加重炎症反应,建议戒烟并选择温和的口腔护理产品。
若刷牙出血持续超过1-2周,或伴随皮肤瘀斑、发热、牙齿松动等症状,需尽快就医。日常应坚持科学口腔护理,定期洗牙(每年1-2次),从根源预防牙龈问题。