病情描述:剖腹产后小腹右侧疼痛怎么办
副主任医师 淮安市妇幼保健院
剖腹产后小腹右侧疼痛可能与术后恢复、感染、子宫附件异常等有关,需结合疼痛性质、伴随症状及时间动态判断,必要时及时就医明确原因。
术后组织修复的正常反应
术后1-2周内的隐痛多为伤口愈合或盆腔组织修复的正常表现,若疼痛逐渐减轻、无发热/恶露异味,可暂时观察,避免剧烈活动,适当热敷腹部(温度<40℃)缓解不适。
警惕感染性疼痛
若疼痛持续加重、伴发热(体温>38℃)、恶露浑浊/异味、白细胞升高,需排查盆腔炎、附件炎或切口感染。此时切勿自行用药,需就医通过血常规、超声明确感染类型,必要时抗感染治疗(如头孢类药物)。
子宫复旧不良或恶露异常
子宫收缩不良或恶露排出不畅时,右侧小腹可能因牵拉出现隐痛,若伴恶露量多、颜色暗红,可在医生指导下使用益母草类药物促进子宫收缩,同时避免长期卧床,适当下床活动帮助恶露排出。
右侧附件或器官病变
需警惕右侧附件炎、卵巢囊肿、阑尾炎或肠粘连:若疼痛剧烈/突发,伴恶心呕吐、右下腹固定压痛,需立即就医,通过超声或CT排查,避免延误阑尾炎、肠梗阻等急症处理。
特殊人群注意事项
哺乳期女性用药需遵医嘱(如布洛芬需间隔哺乳),糖尿病/免疫低下者感染风险高,若疼痛持续>2周或反复发作,建议完善妇科超声、血常规检查,明确是否存在盆腔粘连、子宫内膜异位症等问题。
提示:产后腹痛原因复杂,轻微隐痛可观察,若伴随高热、剧烈疼痛、恶露异常,务必第一时间联系产科或妇科医生,避免延误病情。