病情描述:拔了智齿后多久能刷牙
副主任医师 承德医学院附属医院
拔智齿后建议24小时后再刷牙,过早刷牙可能破坏创口血凝块,增加干槽症(创口感染)风险。
一、24小时内禁止刷牙的核心原因
拔牙后创口会迅速形成血凝块封闭创面,这是愈合关键。若24小时内刷牙,牙刷或水流可能直接冲脱血凝块,导致骨面暴露、感染、剧痛及干槽症(发生率约2%-10%),因此术后24小时内严禁刷牙或漱口。
二、24小时后刷牙的正确方法
术后24小时可恢复口腔清洁:使用软毛牙刷、温水轻柔刷牙,仅清洁未拔牙区域,避免触碰创口;刷牙时力度需极轻,牙刷毛与牙面呈45°角,减少对创口刺激。
三、24小时内的口腔清洁替代方案
术后24小时内:可用干净纱布或棉签蘸温水轻轻擦拭口腔外部,避免触碰创口;24小时后可改用温盐水(0.9%氯化钠溶液)含漱(每次含10-15秒后吐出),帮助清洁口腔但不刺激创口。
四、特殊人群需额外注意
糖尿病患者:愈合能力较弱,需严格遵循24小时后刷牙,必要时延长至48小时,同时需控制血糖稳定;
抗凝药物使用者:如服用阿司匹林、华法林等,需提前咨询医生,评估出血风险后再决定刷牙时间;
孕妇/老年人:创口愈合周期可能延长,建议术后1-2天内仅用温盐水含漱,后续清洁需在医生指导下进行。
五、日常护理与饮食建议
术后2-3天内以温凉流质食物为主,避免辛辣、过热食物;刷牙后若创口轻微渗血属正常,无需紧张;若出现创口剧痛、口臭、肿胀加剧,需立即联系医生排查感染或干槽症。