冠心脏病的早期症状是什么

冠心病早期症状以胸痛、胸闷、心悸等为主，部分特殊人群（如老年人、糖尿病患者）症状可能隐匿，需结合临床检查综合判断。

典型胸痛表现

胸骨后压榨性、闷胀性疼痛，向左肩、左臂、颈部或下颌放射，活动后加重（如快走、爬楼时），休息3-5分钟缓解（含服硝酸甘油可加速缓解），持续3-15分钟，排除肌肉拉伤、胃食管反流等病因后需警惕。

非典型胸痛易被误诊

疼痛位置不固定，如上腹、背部、牙齿、咽喉等（如“胃痛”“牙痛”），伴随冷汗、恶心、呕吐时，易误认为胃病、牙科疾病或肌肉劳损。若疼痛与活动相关且无明确诱因，需进一步检查。

心悸与心律失常

活动或安静时突发心跳加快、心慌、心律不齐，休息后无明显缓解；心电图可见ST段压低或T波倒置，提示心肌缺血影响心脏电活动，需警惕早期心律失常风险。

呼吸困难与气短

早期在活动后（如快走、爬楼梯）出现气短、喘息，休息后缓解，但症状逐渐加重（如轻微活动即气短）；夜间可能因憋气憋醒，坐起后缓解，提示心功能储备下降，是早期心功能不全的信号。

特殊人群症状特点

老年人：多无典型胸痛，仅表现为乏力、食欲差、不明原因出汗；

糖尿病患者：易出现“无痛性心肌缺血”，无明显胸闷痛，却可能突发心肌梗死；

女性：早期症状更隐匿，以背痛、恶心、乏力为主，需结合运动负荷试验等排查。

提示：若出现上述症状持续不缓解、频繁发作或伴随大汗、濒死感，立即就医，尽早行心电图、心肌酶等检查明确诊断。