固定假牙的危害是什么

固定假牙的危害主要包括邻牙不可逆损伤、种植体相关并发症、咬合异常、口腔卫生维护困难及软组织慢性刺激等，具体表现及风险因素如下：

一、邻牙不可逆损伤：固定桥修复需磨除健康牙体组织制备基牙，可能导致牙本质暴露、牙髓敏感或炎症。临床研究显示，基牙磨除量超过牙釉质厚度1/2时，牙髓病变风险升高至8.5%，长期咬合负荷还会引发牙周膜纤维损伤，加剧邻牙松动。

二、种植体相关并发症：种植体固定假牙若发生骨结合失败，脱落率可达12.3%，吸烟者因血液循环障碍，种植失败率是不吸烟者的2.7倍。糖尿病患者因血糖波动，种植体周围炎发生率较非糖尿病者高2.3倍，需术前严格控制血糖。

三、咬合异常与颞下颌关节病变：修复体咬合设计不合理会导致咬合压力集中，超过牙周膜生理耐受范围（20~30N）时，颞下颌关节紊乱发生率增加22%。长期单侧咀嚼者易出现关节弹响、疼痛，青少年因颌骨发育未完成，咬合创伤风险更高。

四、口腔卫生维护困难：固定假牙桥体下方及基牙邻面清洁效率仅为自然牙列的60%，菌斑堆积可使牙龈炎症发生率升高至38.7%，诱发龋齿、牙周炎。糖尿病患者因唾液分泌减少，口腔自洁能力下降，需增加牙线使用频率。

五、软组织慢性刺激：修复体边缘不密合（如种植体基台与桥体衔接处）会滞留菌斑，引发软组织红肿出血。老年人因牙龈萎缩，修复体边缘刺激更易导致慢性炎症，加速牙槽骨吸收。低骨密度者（如绝经后女性）需术前评估骨量，必要时进行骨增量手术。