下巴疼是什么原因

下巴疼可能由颞下颌关节紊乱、口腔炎症、外伤、感染或神经病变等原因引起，需结合伴随症状及诱因综合判断。

颞下颌关节紊乱综合征

这是最常见的非创伤性下巴疼痛原因，多因关节结构异常（如盘移位）或肌肉紧张引发。典型表现为张口时关节弹响、咀嚼疼痛，疼痛可放射至耳前及头部。长期精神压力大、牙齿咬合不良者高发，女性因激素波动可能更敏感。

口腔及牙齿感染

下颌后牙区疼痛伴牙龈红肿，可能是智齿冠周炎（智齿萌出不全致周围组织发炎）；牙髓炎表现为剧烈跳痛，疼痛放射至下巴；牙龈炎多因牙菌斑堆积，咀嚼时触碰疼痛明显。青少年智齿萌出期及糖尿病患者需警惕感染扩散风险。

外伤或撞击

外力直接撞击下巴可致软组织挫伤或下颌骨骨折，常伴局部肿胀、淤血，严重时张口受限。运动爱好者、儿童（骨骼发育中更脆弱）需警惕骨折风险，建议及时排查影像学检查。

下颌淋巴结炎

口腔、牙齿感染（如龋齿、扁桃体炎）可引发下颌淋巴结反应性肿大疼痛，表现为局部压痛、质地硬，可能伴发热。免疫力低下者（如HIV感染者、长期激素使用者）感染扩散风险较高，需优先排查原发病灶。

神经病理性疼痛

如三叉神经下颌支痛，表现为突发针刺样剧痛，持续数秒至数分钟，常因血管压迫或神经损伤诱发。中老年人及高血压、糖尿病患者更易出现，需与其他疼痛类型区分。

提示：若疼痛持续超1周、伴发热/肿胀/张口困难，或出现牙齿松动、面部畸形，应尽快就诊口腔科或骨科，避免延误治疗。