病情描述:请问手上起小水泡痒怎么办
副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
手上起小水泡痒多与汗疱疹、手癣、接触性皮炎等有关,优先通过避免刺激、冷敷止痒等非药物干预,必要时外用抗真菌/抗炎药膏,特殊人群需加强护理并及时就医。
一、非药物干预核心措施
避免抓挠,可用冷毛巾或冰袋冷敷(每次10~15分钟,间隔1小时)缓解瘙痒;每日用温水(32~35℃)清洗,避免肥皂、酒精等刺激性清洁用品,涂抹无香料护手霜(如凡士林)保持皮肤屏障;减少接触洗洁精、金属饰品等可能的诱发因素,工作时戴棉质手套隔离。
二、针对感染性诱因的处理
手癣由皮肤癣菌引起,外用抗真菌药膏(如特比萘芬乳膏),坚持使用至症状消失后1周;单纯疱疹由HSV-1病毒感染,外用阿昔洛韦乳膏,避免与他人共用毛巾、餐具;手足口病多见于儿童,隔离休息,口腔用淡盐水或康复新液含漱,体温>38.5℃时遵医嘱退热。
三、针对炎症/过敏诱因的处理
汗疱疹与压力、多汗相关,外用炉甘石洗剂或弱效糖皮质激素软膏(如氢化可的松乳膏),避免接触镍合金饰品;接触性皮炎脱离过敏原后,可口服抗组胺药(如氯雷他定),但2岁以下儿童禁用,孕妇需医生评估。
四、特殊人群护理
儿童禁用刺激性药物,优先冷敷止痒,手足口病患儿餐具单独消毒;孕妇避免口服抗组胺药,局部用药需医生指导;糖尿病患者控制血糖<7.0mmol/L,局部用碘伏消毒破溃处,避免自行用药。
五、就医指征
水泡持续不愈、出现发热/疼痛/破溃流脓、大面积扩散或伴随其他部位皮疹,需及时就诊皮肤科。