病情描述:锯齿舌是怎么回事
主任医师 北京协和医院
齿痕舌(锯齿舌)是舌体边缘受牙齿压迫形成凹痕的舌象表现,多因舌体胖大或局部压力异常所致,常见于脾虚湿盛、口腔结构异常或全身代谢问题。
典型特征与伴随表现
舌体边缘有规则或不规则齿痕,表面常伴舌苔厚腻、舌体胖大,部分人舌面湿润或干燥;严重时可能伴随舌体震颤、味觉迟钝或进食不适。
中医核心病因:脾虚湿盛
中医认为“舌为脾胃之外候”,脾虚不能运化水湿,湿邪困脾致舌体胖大,受牙齿长期压迫形成齿痕。《辨舌指南》明确“舌胖而边有齿痕,多属脾虚湿盛”,常伴乏力、腹胀、便溏等症状。
西医常见诱因
全身代谢异常:心肾功能不全、甲状腺功能减退等导致水钠潴留,舌体水肿受压;
口腔局部因素:牙齿不齐、咬合异常(如深覆合)或长期单侧咀嚼,使舌体长期受机械压迫;
营养缺乏:B族维生素(如B12)、锌缺乏引发舌炎,舌体肿胀变形,出现齿痕。
特殊人群需警惕
孕妇:孕期激素变化及子宫压迫下腔静脉,易致舌体轻度水肿;
糖尿病患者:血糖控制不佳时,代谢紊乱引发口腔黏膜病变,舌体可能肿胀;
长期用药者:抗生素滥用导致菌群失调,诱发舌炎,出现齿痕或溃疡。
科学应对与就医建议
饮食调理:多食用山药、茯苓、红豆等健脾利湿食物,减少生冷油腻;
口腔护理:保持口腔清洁,避免咬舌习惯,必要时调整不良咬合;
及时就医:若伴随持续疲劳、下肢水肿、血糖异常或齿痕加重,需排查心肝肾疾病、甲状腺功能等基础问题。