病情描述:青霉素过敏症状
主任医师 首都医科大学宣武医院
青霉素过敏分速发型与迟发型,速发型用药短时间内有皮肤瘙痒、红斑荨麻疹且儿童皮疹更迅速范围广,有胸闷气短喘息等呼吸道表现,严重致呼吸困难,还有血压下降、心率加快等循环系统表现,老年人休克进展快;迟发型多在数天后出现多样皮疹伴瘙痒,部分有发热等全身症状,儿童老人需留意症状变化。
一、速发型青霉素过敏症状
1.皮肤相关表现:用药后短时间内(通常即刻至数小时内)出现皮肤瘙痒,继而出现红斑、荨麻疹,皮疹可迅速蔓延全身,儿童因皮肤薄嫩且免疫系统发育特点,皮疹出现更迅速,范围可能更广,需密切观察皮肤状态变化。
2.呼吸道相关表现:可出现胸闷、气短、喘息,严重时导致呼吸困难,这是由于过敏反应引发呼吸道黏膜水肿,儿童气道相对狭窄,发生呼吸困难时危及生命风险更高,需重点关注呼吸道通畅情况。
3.循环系统相关表现:可出现血压下降、心率加快,严重时引发过敏性休克,表现为面色苍白、冷汗、意识障碍等,老年人因基础循环系统功能可能减退,过敏休克时病情进展更迅速,需立即采取急救措施。
二、迟发型青霉素过敏症状
1.皮肤相关表现:多在用药后数天出现,皮疹形态多样,如斑丘疹、湿疹样皮疹等,常伴有瘙痒,不同年龄人群皮疹表现有差异,儿童皮疹可能更红且瘙痒感更明显。
2.全身相关表现:部分患者可出现发热等全身症状,迟发型过敏起病相对较缓,但也需重视,若不及时处理可能逐渐加重,尤其儿童和老年人因机体抵抗力等因素影响,需密切留意症状变化。